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El Hospital de Manises incorpora al doctor Brugada, experto mundial en arritmias

El hospital refuerza así su Servicio de Cardiología, que ampliará los tratamientos para la fibrilación auricular y arritmias complejas. Descubridor de un síndrome asociado a la muerte súbita, Brugada cuenta con una amplia experiencia en cardiología pediátrica y deportiva. Más de 2.000 personas mueren cada año en la Comunitat por causa de una arritmia. El 15% de los valencianos mayores de 50 años la padece.

El doctor Josep Brugada, experto mundial en el tratamiento y detección de arritmias cardíacas, se ha incorporado al Hospital de Manises junto a su equipo de especialistas para asesorar al centro valenciano en el desarrollo de nuevas técnicas de alta complejidad. Con esta incorporación, Manises refuerza su Servicio de Cardiología que tratará las arritmias complejas. El doctor Brugada también cuenta con amplia experiencia en cardiología pediátrica en el tratamiento y abordaje percutáneo de arritmias en niños.

Tal y como ha destacado el doctor Brugada, “se trata de un proyecto sumamente ilusionante ya que voy a dar apoyo junto a mi equipo a la Unidad de Arritmias del centro, lo que permitirá reforzar de manera notable el Servicio de Cardiología”. Brugada también atenderá pacientes que presenten arritmias de gran complejidad y que precisen una intervención percutánea con un alto nivel de especialización.

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona, Brugada es especialista en arritmias cardíacas, muerte súbita y cardiología pediátrica y deportiva. Tras ejercer como director médico del Hospital Clínic de Barcelona, en la actualidad, es jefe de la sección de Arrítmias del Hospital Pediátrico Sant Joan de Déu y asesor de la Unidad de Arritmias del Hospital de Manises. Brugada también es miembro de numerosas sociedades científicas, entre las que destacan la Sociedad Europea de Arritmias Cardíaca, que presidió de 2005 a 2009, la Sociedad Española de Cardiología, de la que fue vicepresidente entre 2002 y 2004 y es miembro Correspondiente Honorario de de la Real Academia Nacional de Medicina.

Como experto en su campo ha desarrollado más de 300 artículos originales en el campo de las arritmias cardíacas, el tratamiento de las taquicardias mediante ablación con catéter y la prevención de la muerte súbita. En el ámbito de la investigación, su mayor logro ha sido la descripción, junto a sus hermanos Pedro y Ramón, del ‘Síndrome Brugada’, un estudio de impacto internacional que sentó precedente en la clasificación de las arritmias hereditarias de causa genética que desencadenan la muerte súbita.

Incidencia de la arritmia en la Comunitat

Se denomina arritmia a cualquier trastorno del ritmo cardíaco. Existen trastornos de diversa índole, no revistiendo todos ellos gravedad. La arritimia con mayor incidencia en la población es la que se conoce como “fibrilación auricular”, una alteración que se produce en la parte alta del corazón, en las aurículas, y que pese a no ser grave, si no se realiza un seguimiento médico puede tener complicaciones asociadas, como el ictus.

Según datos de la Sociedad Española de Cardiología, las arritmias cardíacas motivan de forma directa un total de 2.299 defunciones en la Comunitat cada año. Se calcula que el 15% de los valencianos mayores de 50 años padecen algún tipo de arritmia.

Tal y como explica el doctor Brugada, aún en los casos menos graves, “las arritmias afectan a la calidad de vida del paciente al ser molestas en ocasiones, producir insuficiencia cardíaca o problemas psicológicos o embólicos”. De hecho, las arritmias se han convertido en una de las causas más frecuentes de ingreso hospitalario por enfermedad cardiovascular.

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Los especialistas de Salud de Manises miden el “riesgo cardiovascular” a los ciudadanos de Cheste

El departamento de salud de Manises celebra mañana una jornada de concienciación en Cheste en la que se explicará a los ciudadanos cómo mejorar su salud cardiovascular. Los sanitarios del área de salud instalarán un stand de prevención donde también se realizarán ‘chequeos cardiosaludables’. Entre el 30 y el 40% de la población mayor de 65 años del área es sedentaria y padece obesidad, principales factores de riesgo asociados a patologías cardíacas

El Departamento de Salud de Manises celebra mañana el Día Mundial del Corazón con una jornada de concienciación en Cheste en la que se ofrecerá a los ciudadanos ‘chequeos cardiosaludables’ y recomendaciones para cuidar la salud del corazón. Según el equipo de Manises, se trata de una iniciativa de prevención sumamente importante, ya que entre el 30 y el 40 por ciento de la población mayor de 65 años del área es sedentaria y padece obesidad, principales factores de riesgo asociados a una enfermedad cardiovascular.

Niveles de alerta

Así, gracias a la colaboración del Ayuntamiento de Cheste, los profesionales del centro de salud instalarán un stand de prevención en el mercadillo de la localidad. Allí, un equipo conformado por un médico y personal sanitario chequearán indicadores de riesgo tales como la tensión arterial y los niveles de glucosa, la medición del perímetro abdominal y el peso y talla. “Todos estos datos nos permiten obtener una primera radiografía del estado cardiovascular del paciente, indicando si su riesgo a sufrir una patología cardiovascular es bajo, moderado o, por el contrario, muy alto”, explica el doctor Carlos Rodrigo, director de Atención Primaria de Manises. Además, a aquellas personas a las que se les detecte un riesgo alto, se les derivará al médico para iniciar un estudio con mayor profundidad. Al finalizar las pruebas cada participante recibirá consejo personalizado y un regalo cardiosaludable, como símbolo de la importancia de tener buenos hábitos para la prevención de los problemas del corazón.

El stand estará abierto desde las nueve de la mañana hasta la una de la tarde de manera ininterrumpida, para que puedan acercase hasta él un gran número de ciudadanos. “Esta iniciativa está pensada para lograr que nuestros pacientes se conciencien sobre la necesidad de cuidar la alimentación y seguir hábitos de vida saludables”, destaca Rodrigo. En este sentido el departamento de salud ha diseñado un ambicioso plan de promoción de la salud y prevención de la enfermedad que cuenta con talleres y programas de control específico para ciertas patologías.

Decálogo cardiosaludable

Los sanitarios de Manises también han distribuido un decálogo cardiosaludable con el objetivo de ayudar a los ciudadanos a proteger sus corazones. “La principal fórmula para lograr un corazón longevo es sencilla: hábitos saludables, ejercicio moderado y alimentación sana”, destaca el doctor Carlos Rodrigo. Así, se recomienda una dieta equilibrada y variada, que incorpore frutas, verdura, carnes magras, lácteos desnatados y pescados, evitando la sal y los azúcares. Los especialistas recuerdan también que se debe controlar el peso y la grasa abdominal, así como realizar ejercicio moderado, “con treinta minutos al día es suficiente”, señala Rodrigo. A nivel anímico, también es importante dejar a un lado el estrés y la ansiedad, compartir cualquier duda o problema con profesionales expertos y abandonar hábitos nocivos como el tabaquismo. “En definitiva se trata de que el paciente conozca su cuerpo y sea consciente de la necesidad de llevar un estilo de vida saludable”, concluye el director de Atención Primaria de Manises. 

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El Centro de Especialidades de Aldaia alcanza un récord de satisfacción de sus usuarios con un incremento de un 290% de los agradecimientos

Es uno de los más accesibles de toda el área, con el menor tiempo de espera para visita al especialista y una cartera de 15 especialidades médico-quirúrgicas.En el último año, el Departamento ha invertido 200.000 euros en el centro para la compra de nuevo equipamiento y renovación de las instalaciones. Aldaia también ha incrementado su oferta de servicios al potenciar su capacidad resolutiva con el aumento de técnicas avanzadas que evitan desplazamientos al centro hospitalario.

El Centro de Especialidades de Aldaia ha alcanzado este mes de septiembre un récord de satisfacción de sus usuarios con un incremento de un 290% de las cartas de agradecimiento con la atención recibida.

Y es que, Aldaia se ha convertido en uno de los centros de especialidades más accesibles de toda el área, con el menor tiempo de espera para visita al especialista. El Centro de Especialidades de Aldaia pasó a formar parte del departamento de salud de Manises en 2009, asumiendo una población de 195.000 habitantes, frente a los 400.000 con los que contaba anteriormente. Tal y como destaca Rosa María Franco, “la reducción de la población adscrita a este centro  ha permitido una menor presión asistencial, y por tanto una atención más cercana y rápida para el paciente. Así, la demora media para visita al especialista es la más baja de toda el área y una de las más bajas de toda la Comunidad Valenciana, con 11 días de espera media”.

El Centro de Especialidades de Aldaia cuenta con una cartera de 15 especialidades médico-quirúrgicas, a las que hay que añadir el servicio de Radiología, Unidad de Salud Sexual y Reproductiva, y Gimnasio de Fisioterapia. En total, desde 2009 a la actualidad, Aldaia ha realizado cerca de 500.000 atenciones especializadas, un 67% de las cuales ha correspondido a primeras consultas de especialistas. En este periodo de tiempo se ha incrementado fundamentalmente el uso de técnicas especializadas como cirugía menor dermatológica, con lo que se ha ampliado la capacidad resolutiva del centro.

Más de 200.000 euros de inversión

En el último año el Centro de Especialidades ha recibido una inversión de 200.000 euros con la incorporación de nuevo equipamiento y renovación de las instalaciones. Así, se ha dotado de tres máquinas de fototerapia para la realización de diversas técnicas dermatológicas, adecuando también el espacio para su realización. Además, ha adquirido un ecógrafo y un espirómetro y ha renovado los vestuarios del área de Fisioterapia, así como toda la infraestructura de climatización.

Distribución poblacional

Respecto a la procedencia principal de los usuarios del centro, la mayoría de los pacientes atendidos son aldayenses, seguidos por ciudadanos procedentes de la Hoya de Buñol. “El Departamento ha puesto en marcha numerosas actuaciones encaminadas a mejorar la comunicación y accesibilidad del centro con el resto de ciudadanos del área, lo que queda patente en el importante número de población procedente de la Hoya de Buñol, el 22% del total, que elige Aldaia como primera opción”, ha destacado Franco. Un ejemplo de la apuesta por accesibilidad que ha realizado el departamento es la inauguración en abril de 2014 de una línea de autobús directa entre esta zona y el centro de Especialidades.

Además, Quart de Poblet, Ribarroja, Manises o Turís son también poblaciones de que aportan un destacado número de usuarios al centro.

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Entrevista a nuestras matronas de la Casa de Partos

La Casa de Partos del Hospital de Manises hace más accesible una opción de parto natural cada vez más demandada

Encarna Jiménez y Nieves Asensio, matronas
Encarna Jiménez y Nieves Asensio, matronas.

1. El Hospital de Manises acaba de inaugurar la primera Casa de Partos que se integra en un hospital de la red pública. ¿En qué consiste?

Se trata de un nuevo espacio concebido para atender partos naturales de gestaciones de bajo riesgo en un entorno cálido en el que la mujer se sienta como en casa. Por ello, la Casa de Partos imita la habitación de una vivienda con luces modulables, decoración confortable en maderas, flores y en la que el equipamiento médico está camuflado entre el mobiliario, para dar la máxima seguridad sin romper el encanto de un hogar. El resultado es un espacio mucho más familiar que el que habitualmente puede encontrarse en un centro hospitalario

2. Importáis un modelo que ya está teniendo una gran acogida en países europeos…

El modelo de Manises se ha inspirado en los ‘birth center’ ingleses, áreas específicas de atención al parto natural que imitan el entorno del hogar pero integradas dentro del propio hospital. El concepto es dar a luz como en casa, pero con las ventajas y seguridad que ofrece un centro hospitalario que cuenta con el apoyo, por si hiciera falta, de un equipo médico compuesto por ginecólogos, pediatras neonatólogos y anestesistas para apoyar a las matronas.

3. ¿A qué mujeres está dirigida?

A mujeres que tienen un embarazo de bajo riesgo y quieren dar a luz de forma natural, con medidas de analgesia alternativas como la dilatación en bañera de partos, sin epidural y en un entorno familiar.

4. ¿Qué ofrece la Casa de Partos a las mamás que quieren dar a luz de forma natural?

Aparte del entorno cálido de un hogar que transmite tranquilidad a la mamá, en esta área, se ofrece una atención personalizada “one to one”, es decir, la mujer es atendida por una matrona que está con ella durante todo el proceso de parto para generar un vínculo y una confianza entre ambas que favorezca el proceso del parto. Además, aquí las mujeres tienen libertad de movimientos gracias a la instalación de distintas herramientas como la monitorización inalámbrica y gracias a la posibilidad de elegir la postura que deseen para dar a luz, ya sea en sillas de parto o haciendo uso de lazadas de techo o en la cama de partos. Y también, tienen a su alcance toda una serie de analgesias alternativas a la epidural.

5. ¿Qué clase de analgesias alternativas se ofrecen en la Casa de Partos?

La casa dispone de pelota para movimientos pélvicos, inyecciones de agua en el rombo de Michaelis, duchas de agua caliente, óxido nitroso… Una de las principales herramientas es la existencia de una bañera obstétrica para la dilatación en el agua, un método que permite atenuar la sensación de dolor producida por las contracciones y acelerar el proceso de dilatación. Además, la inmersión en agua facilita a la madre el control físico y psicológico de la situación y el calor relaja los espasmos musculares y con ello el dolor.

6. ¿Tiene beneficios humanizar el proceso del parto?

Sin duda. En el Hospital de Manises llevamos mucho tiempo defendiendo esta idea. De hecho, intentamos promover los partos mínimamente intervenidos desde el punto de vista médico, siempre que sea posible. Y es que ‘humanizar el proceso del parto’ potencia los partos vaginales espontáneos disminuyendo la probabilidad de intervención médica durante el parto. La experiencia de las madres sobre el proceso también es más positiva en este modelo, así como el seguimiento de la lactancia materna más allá del primer mes.

7. ¿Ha aumentado el número de mamás que demandan o desean un parto natural?

Efectivamente. Con la Casa de Partos, el centro hospitalario responde a un cambio de tendencia en la visión y expectativas del parto. Aunque el 80% de mujeres sigue optando por la analgesia epidural que también les ofrecemos, cada vez son más las que demandan un parto natural donde la intervención médica sea la mínima, dentro, claro, de los parámetros médicos de seguridad de un centro sanitario. De hecho, cada año, más de 400 mujeres que dan a luz en el Hospital de Manises demandan un parto de este tipo. Una cifra que va en aumento. Esta opción de parto es elegida por el 20% de las madres, aunque no todas consiguen dar a luz finalmente de manera natural.

Conoce mas sobre el parto natural en el hospital de Manises y la casa de partos.

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El doctor Cavadas imparte en Manises un curso nacional sobre cirugía reparadora

La jornada se ha centrado en traumatismos complejos de los miembros inferiores, abordando el manejo de casos en tibia, pies o rodillas, así como el reimplante y la reconstrucción microquirúrgica

Organizado por la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE), el curso está orientado a médicos residentes procedentes de todo el país

Los propios médicos han sido quiénes han elegido la temática del curso y al doctor Cavadas como docente, ya que es uno de los referentes mundiales en traumatismos de alta complejidad

El doctor Pedro Cavadas, jefe del Servicio de Cirugía Reconstructiva del Hospital de Manises, ha impartido en el centro hospitalario un curso nacional sobre cirugía reparadora del miembro inferior dirigido a médicos residentes de toda España. Organizado por la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE), su objetivo es formar y actualizar a los futuros valores de la cirugía reconstructiva española. Se trata de un curso bianual cuya temática y docente del mismo es elegida por los propios médicos residentes que, en este caso, reclamaron a uno de los expertos y referentes mundiales en traumatismos de alta complejidad.

Así, la jornada se ha centrado en traumatismos complejos de los miembros inferiores, abordando el manejo de casos en tibia, pies o rodillas, así como el reimplante y la reconstrucción microquirúrgica.

Traumatismos masivos y reimplantes

Durante las sesiones de la mañana, los residentes se han instruido en el tratamiento quirúrgico de fracturas mediante ‘ostesíntesis’, es decir, la fijación del hueso con dispositivos tales como placas, clavos, tornillos, alambre o agujas. En este sentido, el gran avance de estos procedimientos en la actualidad y la gran formación y especialización de los cirujanos permite que sean altamente eficaces con una recuperación precoz de los pacientes. En las sesiones de la mañana también se han expuesto los traumatismos tibiales de alta energía, traumatismos masivos de pie y rodilla, así como la gestión de vasos receptores en reconstrucciones microquirúrgicas diferidas.

El curso ha dedicado una atención especial al reimplante de miembros inferiores, una especialidad en la que el jefe del Servicio de Cirugía Reconstructiva del Hospital de Manises es referente. El programa también ha repasado el manejo de complicaciones en la reconstrucción por infecciones del hueso y ha dejado espacio para la discusión de casos y el coloquio final. Para el presidente de la SECPRE, el doctor Miguel Chamosa, promover la formación y actualización de los residentes en temas de especial relevancia y actualidad es un objetivo prioritario de la Sociedad. Estos cursos, gratuitos para miembros, llevan más de una década realizándose, potenciándose su periodicidad en los últimos años al convertirse en bianuales. Así, uno se realiza sobre cirugía reparadora y otro sobre actualizaciones en estética.

Sobre el Servicio de Cirugía Reconstructiva de Manises

El Servicio de Cirugía Reconstructiva del Hospital de Manises, dirigido por el doctor Pedro Cavadas, es un servicio de referencia a nivel nacional. El centro atiende casos que requieren intervenciones calificadas de “alta complejidad” como accidentes de tráfico con resultado de amputaciones y heridas catastróficas, así como cirugías destinadas a reparar secuelas de procesos oncológicos. En estos casos complejos, el equipo del doctor Cavadas atiende lesiones severas de miembros con facturas múltiples y daños en tendones y arterias aplicando cirugía microvascular reconstructiva, reimplantes o cirugía cranoencefálica y oncológica para la extirpación de tumores de gran complicación, entre otras.

Además el Hospital de Manises cuenta también con un Centro de Traumatismos de Alta Energía, dirigido por el doctor Cavadas y especializado en la asistencia a pacientes politraumatizados con lesiones complejas severas en extremidades fundamentalmente, que requieren una intervención multidisciplinar y alta complejidad técnica. Está basado en el concepto de los grandes Trauma Center americanos, que cuentan con una disponibilidad inmediata de personal especializado, equipos y servicios para el tratamiento de las lesiones más graves y de críticos. Esto incluye la realización de cirugía inmediata y otros procedimientos necesarios para la recuperación de pacientes con lesiones graves o potencialmente mortales.

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La epiduroscopia reduce a la mitad el dolor lumbar en pacientes con “cirugía fallida”

Los especialistas de Manises aplican con éxito esta técnica consistente liberar las adherencias del espacio epidural  en la zona afectada por dolor crónico

Pueden beneficiarse de esta práctica pacientes con el llamado síndrome de “cirugía fallida”, que presentan dolor en la zona pese haberse sometido con anterioridad a una cirugía de espalda

Hasta un 40% de los pacientes que se someten a una cirugía de columna vuelve a sufrir molestias y lumbalgia crónica con el tiempo. En estos casos, realizar una nueva cirugía no siempre está indicado. Por eso, la Unidad de Dolor del Hospital de Manises aplica un innovador método conocido como adhesiolisis epidural-epiduroscopia para tratar a personas con dolor crónico lumbar, especialmente a aquellas que sufren el denominado ‘síndrome de cirugía fallida’ tras una operación. Se trata de una técnica compleja que en el último año ha sido empleada con éxito en 30 pacientes del centro. En la mayor  parte de los pacientes sometidos a la técnica  se ha logrado reducir a la mitad el dolor crónico que padecían.

 “Se trata de pacientes que presentan dolor severo y a los que no aconsejamos una nueva intervención, bien porque el estado físico general no es el óptimo, bien porque valoramos que el porcentaje de éxito de una nueva operación no es elevado”, explica el doctor Francisco Tomás, de la Unidad del Dolor del Hospital de Manises.

La epidurolisis-epiduroscopia consiste en eliminar las adhesiones y fibrosis del espacio epidural e inyectar una mezcla de fármacos en la proximidad de los nervios de la zona para reducir el dolor lumbar. Tal y como explica el doctor Tomás, “supone un método preferible a una nueva intervención quirúrgica puesto que las complicaciones posteriores son escasas y, además, la efectividad de esta última es mucho menor en muchos casos”.

El protocolo de la adhesiolisis incluye una epiduroscopia, un método de visualización percutánea que permite explorar el interior del espacio epidural gracias a la introducción de una fibra óptica mediante un catéter orientable. El cable se conecta a una cámara y el objetivo es identificar aquellas zonas inflamadas, de neo-vascularización o la fibrosis en el canal epidural para poder tratarlas adecuadamente.

El dolor lumbar-cervical afecta al 20% de la población

El dolor crónico de origen lumbar-cervical es una patología común en Europa puesto que una de cada cinco personas la sufre según la EFIC (European Pain Association). En lo que va de año, la Unidad del Dolor del Hospital de Manises ha atendido a 920 pacientes, de los que aproximadamente un 20% padecen el síndrome de cirugía fallida.

El síndrome de cirugía fallida tiene una incidencia de entre el 10 y el 40% de los pacientes operados. Hasta ahora, una persona afectada por esta patología o bien era tratada con neuroestimulación, o bien debía someterse a múltiples intervenciones para reducir la posible fibrosis epidural. Ahora, con esta nueva técnica, además de conseguir tratar con éxito el dolor crónico lumbar-cervical, se logra eliminar la fibrosis y tratar al paciente de manera más eficiente.