Un completo ‘training’ monitorizado, acompañado de dieta y reeducación en hábitos saludables consigue reducir al 2% el riesgo de sufrir otro evento cardíaco. El Programa está compuesto por un equipo multidisciplinar de cardiólogos, médicos rehabilitadores y fisioterapeutas. El área de Rehabilitación Cardiaca está integrada en el Centro de Especialidades de Mislata y se espera que cada año pasen por ella cerca de 90 pacientes
Tras un infarto y posterior intervención muchos pacientes, en su mayoría en edad laboral, sienten miedo y preocupación por su reincorporación a la vida normal. No saben qué tipo de ejercicio pueden practicar sin riesgos o sienten poca motivación por emprender un estilo de vida saludable. En todos estos casos es recomendable un programa de rehabilitación cardíaca, que combine dieta y ejercicio y que prevenga al paciente de futuros incidentes coronarios.
Hasta ahora, el principal problema era el seguimiento de este tipo de programas. “De forma domiciliaria no resulta tan efectivo, ya que el paciente lo suele abandonar por desmotivación y falta de información a los pocas semanas del alta hospitalaria”, explica el cardiólogo, José Antonio Moro, responsable del programa de Rehabilitación Cardiaca del Hospital de Manises.
Seguimiento hospitalario
Por eso, el área de salud de Manises acaba de poner en marcha un programa de Rehabilitación Cardiaca, uno de los primeros integrados en un entorno hospitalario totalmente monitorizado y que se encuentra ubicado en el Centro de Especialidades de Mislata. Este servicio permite un seguimiento integral del paciente por parte de un equipo multidisciplinar compuesto por cardiólogos, médicos rehabilitadores y fisioterapeutas. Además, la puesta en marcha de este servicio permite completar la potente área del corazón con la que actualmente cuenta el Hospital de Manises y su departamento de salud, que contempla una cartera de servicios de primer nivel gracias a la disponibilidad de cirugía cardiaca con el doctor Daniel Luna, electrofisiología y unidad de arritmias con el equipo del doctor Josep Brugada y el código infarto para intervenir de urgencia episodios cardiacos.
Para la puesta en marcha de Rehabilitación cardiaca, se ha equipado un área del Centro de Especialidades de Mislata con aparataje médico y maquinaria deportiva, con cintas de running o bicicletas estáticas. “El programa prevé recuperar la máxima capacidad funcional mediante un calendario de entrenamiento físico controlado”, explica la doctora Juana Mª Elia, médico rehabilitadora. La doctora Elia destaca que de esta forma “sabemos el grado de ejercicio e intensidad que puede hacer el paciente con eficacia y seguridad”.
Programa bimestral
El programa tiene una duración media de dos meses y el paciente se ejercita dos días a la semana (1 hora y 15 minutos por sesión). En estas ‘clases’ se realiza un entrenamiento físico a una frecuencia cardiaca determinada, con tablas de fisioterapia y ejercicios en bicicleta, vigilado mediante monitorización telemétrica. El entrenamiento se completa con un programa de ejercicios y marcha de intensidad creciente. En este sentido, los expertos destacan que el ejercicio ‘aeróbico’ es el más eficaz.
Asimismo se tratan los hábitos alimenticios, el control de los factores de riesgo y los patrones de conducta para analizar la ansiedad y la depresión. “El objetivo también es disminuir el periodo de convalecencia y potenciar la readaptación personal, social y laboral del paciente mediante técnicas psicológicas que ayuden a superar la enfermedad y las complicaciones asociadas, como la depresión”, señala la rehabilitadora. Con todo este programa integral se intenta, además, disminuir la mortalidad asociada a nuevos eventos cardiacos. Se calcula que, sólo con el seguimiento de la medicación y la realización de ejercicio físico moderado, el riesgo de un nuevo evento coronario cae del 8% anual a un porcentaje inferior al 2%. “El objetivo es reeducar al paciente”, concluye el cardiólogo, el doctor Moro.
Perfil del paciente
El perfil del paciente que accede a este programa es el de un hombre con edad media comprendida entre los 39 y los 65 años y con patologías de riesgo asociadas, como la hipertensión, la diabetes o la obesidad. “Se intenta que cambien su estilo de vida porque es el que lleva aparejado sus problemas de corazón”, explica el cardiólogo. Son, en su mayoría lo que los psicólogos califican como personalidades ‘tipo A’: nerviosas y sumamente estresadas. “Aquí también aprenden a controlar la tensión y hay que destacar que el ejercicio físico es una herramienta importante de control del estrés”, añade la doctora Elia.
