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El Hospital de Manises, pionero en la aplicación de nuevas tecnologías para mejorar las operaciones de prótesis de rodilla

Desde 2016, el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología utiliza el sistema de última generación de navegación que ayuda a conseguir el mejor resultado posible en prótesis de rodilla. Actualmente sólo existen cuatro centros en toda España que apliquen esta tecnología, que consigue reducir el tiempo dedicado a cada operación y mayor exactitud en la colocación de los componentes. El Hospital de Manises ha realizado 536 cirugías de prótesis de rodilla en 2018, principalmente en pacientes mayores de 55 años.

La rodilla es una de las articulaciones más complejas del cuerpo humano. Está sometida a mucho impacto en nuestro día a día, soportando nuestro peso, lo que hace que sea propensa a sufrir lesiones. La patología de la artrosis se produce si el cartílago está demasiado desgastado por el uso o por lesiones sufridas. En los casos en los que las terapias conservadoras ya no son eficaces se recomienda operar o insertar una prótesis que permita disminuir el dolor y recuperar la movilidad de la pierna. En este tipo de operaciones, se requiere medir con gran exactitud ejes, superficies y espacios articulares para poder alinear la pierna y colocar la prótesis de la manera más adecuada para cada paciente.

Consciente de estos requerimientos, el doctor Marco Strauch, jefe de servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital de Manises, trabaja con un sistema de navegación de rodilla que le permite afinar la precisión de cada operación y ayudar a que el paciente recupere la estabilidad totalmente en sus piernas. Gracias a este sistema de navegación, que se ha implementando en las intervenciones de Manises desde hace tres años, los médicos que intervienen en la operación pueden visionar en una pantalla cada paso y valorar con más detalle que significaría la colocación del implante en el resultado final.

“Realmente el sistema de navegación que utilizamos es un ejemplo de la aplicación de tecnología en el campo de la medicina, unos resultados óptimos y que están más adaptados a cada caso”, explica el doctor Marco Strauch. Esta tecnología permite alcanzar el posicionamiento óptimo de los componentes en un 95% de las cirugías mientras que con la metodología tradicional este porcentaje se reduce al 70%.

De hecho, el especialista asegura que esta tecnología ayuda a reducir el tiempo quirúrgico y proporciona la exactitud y la estabilidad en la rodilla más adecuada a la fisiología de cada paciente, adaptándose cada caso a las características de éste.

Manises, referente en la aplicación del sistema de navegación

En 2018, el Hospital de Manises realizó 536 operaciones de prótesis de rodilla mayoritariamente en pacientes con una edad superior a los 55 años, aunque en los últimos años ha aumentado la población más joven que precisa de esta intervención debido al incremento de lesiones laborales y deportivas y un mayor índice de obesidad en la población.

Aunque el doctor Strauch lleva más de diez años impartiendo cursos a nivel nacional e internacional sobre este sistema, no fue hasta 2016 cuando el Hospital de Manises comenzó a incorporar, por primera vez en España, este sistema en las cirugías. En la actualidad sólo existen cuatro centros que utilizan esta tecnología punta, la más moderna del mercado equiparable a la robótica quirúrgica de prótesis de rodilla.

El Hospital de Manises cuenta con una amplia cartera para el diagnóstico y tratamiento de rodilla. El servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica interviene gran cantidad de patologías relacionadas con esta articulación, desde cirugía protéstica de rodilla, recambios protésicos, cirugía de lesiones de ligamentos, meniscos o cartílago o cirugía del aparato extensor, etc.

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Autoexigencia, enemigo número uno de los músicos

Este problema puede derivar en ansiedad, ataques de pánico o lesiones físicas importantes. Guillermo Dalia, psicólogo clínico señala que hay que aprender estrategias para tener conductas más flexibles y tolerar el error o la crítica. El Hospital de Manises cuenta con la Unidad de la Música y las Artes Escénicas, un centro único en la red de hospitales públicos valencianos.

“Los músicos son muy exigentes porque son perfeccionistas, y para hacerlo perfecto tienen que exigirse mucho. También tienen un umbral de frustración bajo, si unimos todo esto se desencadena mucho sufrimiento, que puede generar en ansiedad, explica Guillermo Dalia, psicólogo clínico en la Unidad de Medicina de la Música y las Artes Escénicas del Hospital de Manises y autor de varios libros relacionados con la psicología y la música.  Y es que aquellas personas cuyas acciones tienen una repercusión hacia otros son los que pueden provocar mucha autoexigencia.

“Van a ser comportamientos evaluables y calificables por los demás, por lo tanto estas personas tienen más probabilidad de desarrollar conductas negativas de autoexigencia excesiva. Los músicos desde bien pequeños ofrecen sus logros a los demás en exámenes, audiciones, conciertos…, muestran lo que están consiguiendo o avanzando en los estudios, y esto puede llegar a presionar al músico desde edades tempranas”, indica Guillermo Dalia.

 Para gestionarlas, lo primero que hay que hacer es evaluar qué tipo de conductas son negativas y cómo se expresa esa autoexigencia, analizar cuáles son los mantenedores de esa conducta para luego poder intervenir en ella. En esta línea el especialista del Hospital de Manises comenta que “hay que aprender estrategias para tener conductas más flexibles, aprender a tolerar el error, la crítica, el fallo, el fracaso… algo que los músicos suelen llevar muy mal  porque sobre todo nadie les ha enseñado a hacerlo. Deben aprender a relativizar lo que ocurre, a no hacer trascendente y muy importante un concierto o audición. Aprender a no evaluarse continuamente, con cada concierto, cada clase, cada estudio”.

Para ello, se puede recurrir a técnicas para la preparación mental como relajación aplicada o técnicas de visualización. También algunas terapias cognitivas como la de Albert Ellis son muy eficaces para poder reducir y controlar las emociones descontroladas que sufren la mayoría de los músicos. “En líneas generales estas consisten en que no nos alteramos por los hechos en sí, sino por lo que pensamos de ellos. Así que, antes de salir al escenario o a la hora de ensayar hay que tener presente aquello a lo que se enfrenta cada intérprete”, subraya Guillermo Dalia.

Signos de alarma

A la hora de hablar de los signos de alarma, el psicólogo de la Unidad explica que en muchas ocasiones los primeros signos llegan con el dolor físico de una lesión corporal, por lo que es importante evitar llegar a esta situación. “Para ello, es importante limitar el tiempo de estudio y obligarse a realizar pausas, así como realizar un trabajo mental para decirse que las cosas no están saliendo bien porque estamos en fase de estudio, lo que es algo normal y lógico”, destaca el doctor Dalia.

También podemos ver como signo de alarma si nos influye mucho el resultado de un concierto o audición tanto en negativo como positivo. “De hecho, no se puede estar varios días tristes por fallar algunas notas en una audición, como alegrarnos muchísimo por haberlo realizado bien”, apunta.

Y es que la autoexigencia puede arruinar tanto la vida profesional del músico como su calidad de vida personal. La excesiva autoexigencia lleva en una primera parte a sufrir ansiedad, miedo, tensión, agobio, mucho estudio, etc. También lesiones físicas importantes por estar muchas horas estudiando, y frustración y depresión al ver que no se consiguen los objetivos que presenta la exigencia.

Unidad pionera

La Unidad de Medicina de la Música y las Artes Escénicas, un centro único en la red de hospitales públicos de la Generalitat Valenciana, en la que un equipo especializado en medicina de la música trabaja por responder a las necesidades sanitarias más comunes entre los artistas para ofrecerles una solución especialmente adaptada a las demandas de su sector profesional.

Dada la extensa tradición musical de bandas de música en la Comunitat Valenciana, el Departamento de Salud de Manises consideraba necesario la creación de una unidad integral focalizada en tratar las dolencias de los músicos de una manera técnica, debido a la creciente demanda. En la Unidad de Medicina de la Música se recibe todo tipo de perfiles, desde cantantes jóvenes hasta músicos consagrados que vienen a tratarse porque saben que aquí se les ofrece una atención estudiada según cada caso.

Gracias a la Unidad, el centro ha sido capaz de ofrecer sesiones de diagnóstico, prevención y tratamiento a decenas de usuarios que ya han pasado por el servicio. En la primera fase de diagnóstico y valoración médica se realizan pruebas físicas exploratorias, además de estudiar la nutrición y la psicología del paciente, proporcionándole pautas de reeducación postural, ergonomía y control de las emociones.

Actualmente, la unidad cuenta con un equipo multidisciplinar de profesionales procedentes de distintos departamentos del Hospital, entre los que se encuentran médicos rehabilitadores, traumatólogos, dermatólogos, neurólogos, psicólogos, otorrinolaringólogos, nutricionistas, alergólogos, logopedas o fisioterapeutas.

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Manises invierte 30.000 euros en un proyecto de eficiencia energética para reducir el uso de electricidad

Esta iniciativa permitirá un ahorro anual del 3% sobre el total del consumo eléctrico

El Departamento de Salud de Manises ha puesto en marcha un nuevo proyecto de eficiencia energética con el objetivo de seguir reduciendo el consumo eléctrico. En concreto, en esta ocasión el Hospital y nueve Centros de Salud del Departamento han implementado un sistema de monitorización energética con el fin de controlar el gasto energético de todos los centros desde un único puesto de control ubicado en el Hospital.

El Hospital de Manises ha invertido 30.000 euros en este proyecto, que cuenta con el apoyo del IVACE Energía a través de una subvención de más de 9.000 euros y está cofinanciado por la Unión Europea a través del programa FEDER, proyecto que supone un ahorro de un 3% sobre el consumo eléctrico anual del Departamento de Salud. A lo largo de los 10 años de actividad del Hospital se han puesto en marcha diferentes iniciativas con el objetivo de reducir el impacto medioambiental derivado de la actividad diaria. Con este nuevo proyecto se va a reducir en casi 25 TEP/año de energía final con un ahorro de más de 15.000 euros anuales

Desde el Departamento de Salud de Manises se está apostando por la eficacia energética y la eficiencia medioambiental a través de diversos proyectos como el sistema de gestión energética de instalaciones de climatización, la sustitución de luminarias a tecnologías LED o la reducción del consumo de gas natural.

Así, hay que destacar que el centro hospitalario cuenta con diversos sellos de calidad medioambiental, accesibilidad y gestión energética. En concreto, el Hospital tiene la Certificación del sistema de gestión medioambiental ISO 14001, huella de carbono ISO 14.604, la certificación ISO 50001 en sistema de gestión energético y está adherido a la Red Global de Hospitales Verdes y Saludables.

Edificio sostenible

El edificio del propio Hospital cuenta con un parque solar de 300 metros cuadrados, instalado en la cubierta del edificio, que permite generar aproximadamente 12.000 litros diarios de agua caliente sanitaria para autoconsumo. También dispone de 250 captadores solares capaces de producir 40.000 Wp de energía eléctrica. Las amplias zonas ajardinadas del hospital, unos 10.000 metros cuadrados de los 55.000 metros cuadrados de la parcela, se riegan por goteo con el agua sobrante del uso sanitario, de los procesos de humidificación del aire, del agua pluvial y de las aguas sobrantes del proceso de ósmosis inversa que abastece el hospital. Para su almacenaje, existen dos aljibes. También el aparcamiento cuenta con ventilación natural.

Por último, está dotado de sistemas para evitar la contaminación cruzada y recuperar energía, así como de sensores para el bombeo de agua de refrigeración y calefacción. Los sistemas de distribución de aire por caudal variable, las calderas de alto rendimiento y los grupos enfriadores de alta eficiencia contribuyen también al ahorro energético.

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Especialidad>Otorrinolaringología

Los niños, la población con mayor tendencia a las ‘otitis de la piscina’

Durante la temporada estival, la mayoría de las atenciones que realiza el otorrinolaringólogo se debe a la otitis externa difusa, una inflamación del conducto auditivo externo

La sudoración, derivada de las altas temperaturas que se alcanzan en esta época del año, junto a la humedad o el agua que se acumula después de la playa o la piscina alteran el PH de la piel y ocasionan esta inflamación

El verano ha llegado y, con él, las ganas de disfrutar del buen tiempo en familia. Para afrontar las altas temperaturas que marcan los termómetros y hacer que los niños disfruten de sus vacaciones, muchas personas optan por acudir a piscinas y playas del litoral mediterráneo y darse un buen chapuzón. No obstante, la combinación de agua y calor puede traer consigo una inflamación del conducto auditivo externo, lo que se conoce como ‘la otitis de piscina’ u otitis externa difusa.

“La otitis externa difusa es una de las afecciones más recurrentes en verano que afecta especialmente a los niños de entre 7 y 12 años. Se trata de una infamación del conducto auditivo externo provocada por una infección que aparece en el oído cuando se le expone de forma continuada a hongos y bacterias presentes en el agua”, explica el doctor Anselmo Díaz, Jefe del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital de Manises. De hecho, según explica el mismo especialista, la mayoría de las consultas al otorrino en verano se debe a este tipo de afección.

Recomendaciones para evitar la otitis de piscina

Como señala el doctor Díaz, la prevención es la mejor arma para evitar este tipo de otitis y, por ello, el Hospital de Manises ha lanzado una serie de recomendaciones y consejos aplicables a cualquier edad. En primer lugar, además de usar tapones y gorros que impidan la entrada de agua, se aconseja nadar por la superficie de las piscinas, playas o lagos en los que se veranee y reducir el tiempo de inmersión o buceo. Una vez se salga del agua, “se puede realizar una pequeña rutina que ayudará a prevenir esta afección que consiste en secarse bien los oídos con una toalla y, si se nota que sigue habiendo agua en el conducto, se puede inclinar la cabeza para drenar el agua”, añade el especialista. Si se quiere eliminar el agua que ha quedado retenida en el oído, la mejor opción, según el doctor Díaz, es la aplicación de unas gotas que se pueden adquirir en farmacias. Si notamos picor o molestias en los oídos, hay que evitar la entrada de agua, por lo que no se recomiendan los baños hasta no consultar con un especialista.

Además, tal y como señala el otorrinolaringólogo, “el oído es un órgano muy sensible. Por ello, debemos eliminar de nuestros hábitos de higiene el uso de bastoncillos y de otros objetos como horquillas o palillos que pueden irritar el conducto auditivo y que no cumplen su función porque la cera suele acabar acumulada en la parte más profunda del sistema auditivo”. Tampoco aconseja este profesional la aplicación de espray, mucho más invasivo, que puede alterar el PH de la piel del conducto y, como consecuencia, disminuir sus mecanismos de defensa.

Por último, en el caso de que haya una predisposición a formar tapones de cera o queratina, este especialista recomienda someterse a una limpieza antes del verano, siempre realizada por un profesional sanitario. “Ante cualquier síntoma de dolor, enrojecimiento del canal auditivo externo o incluso fiebre, se debe acudir al otorrinolaringólogo para curar la infección y prevenir las recaídas del paciente”, concluye el doctor Anselmo Díaz.