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El Departamento de Salud de Manises mejora el seguimiento de los pacientes anticoagulados desde los centros de salud

  • El Proyecto ‘Enlace’ incorpora a una enfermera gestora que sirve de conexión entre el especialista de Hematología del Hospital y los pacientes que acuden al centro de salud
  • Ya beneficia a pacientes en tratamiento que tienen elevado riesgo tromboembólico. Desde que está en marcha, el Proyecto Enlace ha realizado más de 300 consultas presenciales en los centros de salud durante el año 2023
  • El objetivo es descentralizar la asistencia sanitaria para este tipo de pacientes, mejorando su accesibilidad

Manises, 26 de enero de 2024. El Departamento de Salud de Manises sigue apostando por el refuerzo de la Atención Primaria y, por ello, ha puesto en marcha en 2023 el Proyecto Enlace para atender desde los centros de salud a los pacientes anticoagulados. El proyecto ya beneficia a pacientes en tratamiento con fibrilación auricular no valvular.

Concretamente, el Proyecto Enlace forma parte de un proyecto nacional en el que también participan otros 13 centros españoles, y consiste en la incorporación de un profesional gestor de enfermería que sirve como ‘enlace’ entre el servicio de Hematología del Hospital de Manises y los pacientes que acuden al centro de salud, de manera que la atención se realiza cerca del domicilio y evita traslados innecesarios al hospital.

La enfermera gestora encargada del proyecto es Beatriz Buigues, junto con la especialista en hematología, la Dra. Gómez Toboso. Durante el año 2023 se han cumplido las expectativos marcadas y superado las 300 visitas presenciales. En esta línea, la especialista, Gómez Toboso, explica que “se trata de una atención especializada que antes se prestaba en hospitales y que ahora hemos conseguido acercar a las personas que lo necesitan en sus centros de Atención Primaria, mucho más cerca de donde viven y también con mayor comodidad”.

“El Proyecto Enlace persigue un doble objetivo: por un lado, avanzar en un nuevo modelo de atención sanitaria que permita descentralizar aún más el seguimiento de la terapia anticoagulantes; y por otro, facilitar la accesibilidad a los profesionales sanitarios por los pacientes más vulnerables”, ha explicado la doctora Gómez Toboso.

Es decir, este proyecto implica la “descentralización de la atención y desplazamiento a la Atención primaria, mucho más cercana a la población” y que, a su vez, permite dedicar las agendas hospitalarias a los casos que requieren dicha atención especializada, recalca.

Igualmente, la labor de la enfermera gestora no se circunscribe a las tareas asistenciales, sino que también conlleva una importante labor de formación y de counseling. De este modo, guía al paciente durante el inicio del tratamiento oral y, al mismo tiempo, facilita un mayor grado de conocimiento tanto de la enfermedad como de la medicación. Este seguimiento, tanto presencial como telefónica, se realiza con el facultativo de hematología encargado de la atención del paciente.

Eficiencia del sistema sanitario

La doctora Isabel Picón, jefa de servicio de hematología del hospital de Manises, ha incidido en que el Proyecto Enlace reporta un beneficio asistencial tanto a los profesionales como a los pacientes, y facilita la integración entre diversos niveles asistenciales en línea a los objetivos estratégicos del departamento de Salud de Manises.

Una cuestión, igualmente relevante, es que el proyecto ha facilitado la posibilidad de cuidados compartidos; además de motivar una calidad percibida inmejorable tanto para profesionales como para pacientes.

Este proyecto se desarrolla con la colaboración de la compañía Bristol Myers Squibb.