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El centro de salud de Cheste atiende anualmente un 15% de casos de linfedema del Departamento

El Departamento de Salud de Manises, la Asociación contra el Cáncer y el Ayuntamiento han facilitado durante los dos últimos años que las mujeres que sufren esta patología en su grado de afección leve no tengan que desplazarse hasta el Centro de Especialidades de Mislata. El tratamiento para casos de linfedema leve tiene una duración aproximada de un mes, dependiendo de cada paciente y del diagnóstico del especialista, y cada sesión dura alrededor de una hora.

La cirugía en la axila es una de las operaciones más comunes cuando se ha desarrollado cáncer de mama, y puede ocasionar, hasta en un 10% de las mujeres, linfedema, patología que produce una inflamación del brazo debido a la acumulación de líquido linfático. El Hospital de Manises, con la colaboración del Ayuntamiento de Cheste y la Asociación contra el Cáncer de la localidad, implantó hace dos años en el Centro de Salud de la comarca de la Hoya de Buñol, el mecanismo de presoterapia que ha permitido que profesionales especializados, atiendan a los pacientes que sufren linfedema en grado leve. “Aunque este tipo de tratamientos se realizan siempre dentro de la atención especializada, consideramos en su momento ponerlo en marcha en Cheste gracias a la colaboración de la anterior corporación municipal y de la asociación porque encajaba perfectamente dentro de nuestra estrategia de acercamiento de técnicas y servicios especializados a las poblaciones más alejadas del hospital. El objetivo es que los pacientes que padezcan patologías de este tipo estén atendidos cerca de su domicilio evitándoles desplazamientos incómodos”, ha explicado Carlos Rodrigo, director de Atención Primaria del Departamento de Salud de Manises.

El tratamiento para el linfedema es habitualmente impartido en el Centro de Especialidades de Mislata, ya que es un tratamiento hospitalario que “precisa de una alta experiencia por parte de los técnicos sanitarios, además de una gran especialización para aplicar las técnicas manuales a los pacientes”, ha indicado Pilar Román, Jefa del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Manises. Es por ello, que para poder administrar el tratamiento en Cheste, aparte de la tecnología fue preciso disponer de la formación específica para el personal que lo aplica.

Desde su implantación el centro de salud de Cheste atiende de media cada año a un 15% de los casos de linfedema del Departamento de Salud de Manises. “En el centro de Cheste podemos atender casos de linfedema leve y específicamente causados por una cirugía de mama, esto es, la mayor parte de los episodios que se dan en la zona. No obstante, hay que tener en cuenta que los casos más complejos deberán seguir acudiendo al centro de Mislata”

Tratamiento eficaz y completo

El centro de salud de Cheste imparte el tratamiento para casos de linfedema leve con una duración aproximada de un mes, dependiendo de cada paciente y del diagnóstico del especialista. Durante aproximadamente una hora que dura la sesión, el paciente pasa por varias actuaciones, siempre acompañado por fisioterapeutas. Estos son los encargados de realizar inicialmente un drenaje linfático manual, es decir, masoterapia específica del área axilar; después aplican presoterapia, para finalizar colocándole un vendaje comprensivo multicapa. Aparte del tratamiento en sí, se lleva a cabo una labor de educación al paciente, pues se le enseña a realizarse masajes drenantes de manera autónoma.

Según ha destacado la Jefa del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Manises, “el aprendizaje que obtienen del manejo de su linfedema, aparte de la reducción en sí del linfedema, es el gran beneficio que obtienen de este tratamiento. Hay que tener en cuenta que este puede reaparecer debido a la ausencia de ganglios linfáticos, y los ejercicios y cuidados básicos, así como el uso de un manguito de compresión, contribuyen a un mejor manejo de la afectación, y a que, en caso de que aparezca de nuevo, tenga menor intensidad ya que el paciente conoce desde un inicio cómo ha de actuar”.

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Especialidad>Urgencias|Especialidad>Urgencias Pediatricas

Los especialistas de Urgencias alertan que los síntomas del ‘golpe de calor’ pueden pasar desapercibidos

El dolor de cabeza y la somnolencia iniciales en ocasiones se confunden con otras patologías leves. En bebés lactantes hay que estar atento ante un llanto excesivo e incontrolable. Niños, mujeres gestantes, ancianos o enfermos crónicos deben protegerse especialmente del calor, al ser los colectivos más vulnerables. Actuar a tiempo puede evitar daños neurológicos y complicaciones. Las atenciones en Urgencias por insolaciones, deshidratación, síncopes o gastroenteritis también aumentan a causa de las elevadas temperaturas.

Las temperaturas elevadas de esta semana pueden aumentar las consultas en los Servicios de Urgencias por insolaciones, deshidratación o golpes de calor. Así, desde las Urgencias del Hospital de Manises alertan de que en estos casos los pacientes presentan una sintomatología que, en ocasiones puede confundirse con patologías leves.

“El dolor de cabeza y la somnolencia iniciales son comunes y pueden generar confusión, por eso es importante estar alerta y vigilante para controlar la evolución y consultar, en caso de que sea necesario a un especialista”, señala María Martínez, médico de Urgencias de este centro sanitario. Así, los expertos señalan que también es frecuente el dolor abdominal, sudoración importante, piel seca o calambres.

A nivel neurológico, además del dolor de cabeza hay que permanecer vigilante ante una posible disminución del nivel de consciencia. Hay que tener en cuenta que en niños puede ser más difícil de detectar, pero un llanto excesivo e incontrolable podría ser uno de los síntomas. “Es fundamental actuar a tiempo porque se trata de una afección potencialmente grave y en algunos casos con riesgo de muerte”.

En su gran mayoría las personas más vulnerables de sufrirlo son niños menores de cinco años y personas mayores de 65, así como mujeres gestantes y enfermos crónicos. Estos últimos pueden ver agravadas sus patologías en verano.

Prevenir y actuar

“Lo más importante de un golpe de calor es tratar de prevenirlo, pero en el caso que suceda hay que enfriar al afectado intentado bajar la temperatura corporal con agua fría o hielo mientras se espera la llegada de los servicios médicos. Si la persona está consciente se puede ofrecer beber agua”, explica la doctora María Martínez.

Dese el Servicio de Urgencias del Hospital de Manises se aconseja “beber mucha agua y líquidos sin alcohol ni cafeína, sobre todo para los colectivos vulnerables (niños y ancianos), comer abundantes frutas y evitar comidas muy pesadas. Si tiene que realizarse actividades al aire libre, es conveniente usar ropa ligera de color claro, evitar actividades físicamente extenuantes, usar protección solar y sombrero o gorro para proteger la cabeza, y permanecer en lugares frescos y ventilados”.

Insolaciones y deshidratación

Del mismo modo, en verano las Urgencias del Hospital de Manises atienden a pacientes con variedad de patologías como gastroenteritis, picaduras, otitis, conjuntivitis, insolaciones y deshidratación. Esta última “se puede prevenir con un adecuado hábito de consumo diario, ya que en verano debemos mantener una buena hidratación, hay que beber pese a no tener sed, además de mantener unas medidas higiénico-dietéticas adecuadas”, detalla la especialista de Manises.

Una de las atenciones que aumenta su porcentaje en las Urgencias de Manises son las quemaduras, tanto solares como domésticas, en especial en niños que permanecen más tiempo por las vacaciones en el hogar, y están menos protegidos al llevar menos ropa. En el caso de hongos y conjuntivitis también se registra un aumento por el baño en playas y piscinas.

Falsos mitos de la salud en verano

Los falsos mitos sobre la salud son los protagonistas en verano, en especial todo lo que tenga que ver con temas de alimentación, exposiciones al sol y picaduras de insectos, entre otros. El corte de digestión es uno de ellos, y según aclara la doctora María Martínez “la hidrocución, popularmente conocida como corte de digestión es un shock termodiferencial caracterizado por el contacto brusco de la piel y de las vías respiratorias superiores con el agua fría, lo que desencadena una sobrecarga cardíaca que ocasiona en la mayoría de los casos una parada cardiorrespiratoria. Al contrario de lo que muchos creen, no está directamente relacionado con ningún proceso digestivo”.

En esta línea, aplicar barro u orín a las picaduras es otro de las costumbres que no se deben de practicar “por aumento de riesgo de infección, siempre se debe acudir al centro sanitario para que el profesional médico nos indique como tratar esa picadura dependiendo de su gravedad y tipo”, explica la médico de Urgencias de Manises. Asimismo, cuando nos exponemos al sol debemos usar un factor de protección adecuado a nuestro tipo de piel para prevenir lesiones en la piel desde quemaduras solares hasta melanoma, “los factores altos de protección sí que permiten un bronceado de la piel y en ningún caso el estar bronceados nos protege del sol y no nos exime de usar protección solar” alerta la doctora María Martínez.

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Las patologías de hombro copan las primeras atenciones del Servicio de Rehabilitación de Turís

El perfil de paciente atendido es de 55 a 60 años, en su mayoría mujeres. También han sido frecuentes las atenciones por lumbalgias y recuperaciones de intervenciones. Está previsto que el centro de salud realice cerca de 7.000 tratamientos al año, fundamentalmente enfermedades degenerativas, rehabilitaciones tras intervenciones quirúrgicas y patología osteo-articular y muscular. La nueva área dispone de 50 metros cuadrados para la atención de los pacientes y ha supuesto una inversión cercana a los 25.000 euros.

El Centro de Salud de Turís cuenta desde el mes de junio con un nuevo Servicio de Rehabilitación que atiende a los pacientes de las poblaciones tanto de Turís como de Godelleta. Desde su apertura, las patologías de hombro han copado las primeras atenciones, fundamentalmente las relacionadas con la ‘capsulitis adhesiva’, una inflamación de la cápsula del hombro en la que los huesos son incapaces de moverse libremente en la articulación o casos de limitación funcional de la articulación.

También han sido frecuentes los tratamientos para patologías degenerativas, como la artrosis, cervicalgias, lumbalgias y tratamientos postquirúrgicos de fractura de cadera, prótesis de rodilla e intervención menisco, entre otros. El perfil del paciente atendido durante este primer mes es, en su mayoría, el de mujeres de entre 55 a 60 años.

7.000 tratamientos al año

En total, el Departamento de Salud de Manises, que ha puesto en marcha el servicio con una inversión de 25.000 euros, espera que atienda cerca de 7.000 tratamientos al año. “Con la puesta en marcha de este nuevo Servicio damos una atención de calidad a los vecinos de estas localidades que hasta ahora tenían que desplazarse para recibir sus tratamientos de fisioterapia”, explica el doctor Carlos Rodrigo, director de atención primaria del departamento de salud.

Esta nueva área dispone de un gimnasio de 50 m2 especialmente equipado para la realización de diversas técnicas rehabilitadoras por parte de personal especializado. Fundamentalmente se atenderá casos de enfermedades crónicas degenerativas como artrosis o rehabilitaciones tras intervenciones. “También patología osteo articular o muscular de origen postural o laboral que sea susceptible de rehabilitación a juicio de los especialistas”, señala Rodrigo.

Sobre el centro de salud de Turís

El centro de salud de Turís cuenta con unas instalaciones de 1.185 metros cuadrados en un edificio de obra nueva que se estrenó en junio del pasado año. Además del nuevo servicio de Rehabilitación y Gimnasio dispone de dos consultas de Pediatría, un área maternal (consulta de matrona y sala de educación sanitaria), cuatro consultas de Medicina General y dos de enfermería, área de extracciones periféricas y dos consultas de atención continuada, además de la sala de espera y de reuniones.

El centro da cobertura asistencial como a 6.100 personas de Turís y como Punto de Atención Continuada a cerca de 10.000 personas, sumando a las poblaciones de Turís y Godelleta.

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Manises, primer hospital de la Comunitat que hace públicos sus tiempos de demora de manera actualizada

Los usuarios pueden conocer en la web corporativa del centro el tiempo medio de espera para ser atendido en Urgencias pediátricas y adulto, así como los plazos medios para acceder al especialista o a una intervención quirúrgica. Los datos proceden del sistema de información de la Conselleria de Sanitat y se actualizan semanalmente en el caso de Urgencias y mensualmente en el caso de especialista y cirugía. La iniciativa se enmarca dentro de la campaña ‘Hospital Abierto’ con la que el centro hospitalario quiere dar un paso más en su apuesta por hacer accesible la información a sus pacientes para dar mayor cercanía.

El Hospital de Manises se ha convertido en el primer centro hospitalario de la Comunitat que hace públicos en su sitio web los tiempos de espera media de una forma 100% accesible para sus usuarios y con actualizaciones periódicas. La iniciativa, que pretende dar un paso más en lo que se refiere a facilitar el acceso a la información al paciente, se enmarca dentro de la campaña ‘Hospital Abierto’, que acaba de lanzar el centro sanitario para mejorar la transmisión de datos que se ofrecen a los pacientes sobre el desempeño hospitalario.

“La sociedad actual demanda más información y facilidad para acceder a ella porque tiene derecho a conocer datos básicos sobre el funcionamiento sanitario así como a las comparativas entre los diferentes hospitales”, explica el doctor Vicente Gil Suay, gerente del área de salud de Manises.

Información a golpe de ‘clic’

Así, los pacientes podrán conocer en la web corporativa del centro el tiempo medio de espera para la primera atención sanitaria o triaje en Urgencias, tanto pediátricas como adulto. También se publican los tiempos de espera media para acceder a una consulta con un especialista o para ser intervenido quirúrgicamente. “Somos el primer centro de la Comunitat en dar este paso en busca de una mayor cercanía hacia nuestros usuarios, que pueden conocer de primera mano datos reales de gestión y de trabajo del centro”, asegura Gil Suay.

Los datos proceden de varias fuentes. Por un lado del propio sistema de información de la Conselleria de Sanitat, conocido como ‘Alumbra’, que mide de manera centralizada los indicadores de todos los hospitales públicos. A estos corresponden los indicadores de demora media para especialista, intervención quirúrgica y porcentaje de urgencias atendidas en tiempo, se trata por tanto de cifras oficiales. Sólo los datos de tiempo de espera para triaje en urgencias, corresponden al propio sistema de información del hospital, puesto que este indicador no se recoge específicamente así por la Conselleria.

El hospital procederá a su actualización periódica, semanalmente en el caso de Urgencias, y mensualmente en el caso de especialista y cirugía.

Comparativa de tiempos

En la actualidad, el hospital valenciano tiene un tiempo de espera para ser atendido en primera consulta por especialista de 16 días de demora media global. Se trata de uno de los mejores datos de la Comunitat, ya que en el resto de hospitales públicos se sitúa en 40 días de demora media global, según los datos de abril recogidos en Alumbra. En el caso de las intervenciones quirúrgicas, el Hospital de Manises registra una espera media global de 37 días, mientras que en la media global de los hospitales valencianos se sitúa en 115 días, tal como publica la conselleria en su propia página web.

En el caso de urgencias, la página web ofrece información en varias líneas. Por un lado se da el tiempo de espera para la primera atención sanitaria en Urgencias de adultos de aquellos casos medios y leves, pues los graves tienen una atención inmediata. El sistema también registra la proporción de pacientes que reciben atención médica en el tiempo adecuado (según los criterios que fija la Conselleria de Sanitat) y que, en el caso de Manises, en la actualidad asciende al 94.84% de los pacientes atendidos a tiempo mientras que la media del resto de hospitales públicos de la Comunitat se sitúa en el 80,31%, según el último informe de la Conselleria disponible de abril de 2016. “Se trata de un dato que también refleja la agilidad y la calidad de nuestras Urgencias porque revelan que atendemos a la mayoría de nuestros pacientes en el tiempo que marcan los estándares fijados por la Administración”, destaca el doctor Gil Suay.

Campaña ‘Hospital Abierto’

Además de la publicación de los tiempos de demora media, el Hospital de Manises publica otras herramientas para cumplir con el objetivo que se ha fijado de convertirse en un hospital abierto que aporta información accesible en temas de gestión a sus pacientes. A través de la página web, los usuarios pueden informarse de manera pormenorizada de los datos de actividad asistencial en las memorias anuales. También se recogen los resultados de las encuestas de opinión a pacientes, así como la evolución de las quejas y agradecimientos que recibe el centro. Otros datos accesibles son informaciones relativas a las certificaciones de calidad con las que cuenta el hospital y su departamento de salud y los reconocimientos y premios que ha recibido. Todo ello viene a sumarse a otra información relevante y accesible para los usuarios como las propias instalaciones y el equipo médico al frente, así como de los procesos y la gestión clínica diaria.

Para el gerente del departamento de salud de Manises, “la iniciativa surge para dar un mejor servicio a nuestros pacientes de manera que puedan acceder a la información de forma fácil y actualizada. Seguiremos ahondando y avanzando en todos estos aspectos para que el ciudadano pueda conocer nuestra actividad sanitaria de una forma fácil y sencilla. En este sentido hemos sido pioneros en nuestra Comunitat, pero esperamos que la iniciativa se extienda pues supone un beneficio para el paciente cada vez más exigente y demandante de información”.