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• Este aumento se debe a que el centro sanitario es pionero en un proyecto multidisciplinar para el tratamiento de esta patología

• Esta iniciativa busca trabajar junto con familiares y los distintos profesionales sanitarios dar indicaciones básicas que mejoren la calidad de vida de los pacientes

• Una de las claves del proyecto es la colaboración estrecha entre profesionales de Rehabilitación y Logopedia, Enfermería y Auxiliares, Neurología y Medicina Interna del centro sanitario

 Dolor o imposibilidad a la hora de tragar, sensación de ahogo al comer o acidez estomacal frecuente son algunos de los principales síntomas que presentan los pacientes con disfagia. Según la Organización Mundial de Gastroenterología esta enfermedad afecta a 1 de cada 17 personas en el transcurso de su vida, sobre todo en etapas de la vejez, tras haber sufrido una patología previa en las vías respiratorias o digestivas y en pacientes con problemas neurológicos como el Alzheimer, Parkinson o Ictus.

Por este motivo, los especialistas del Hospital de Manises han lanzado un proyecto pionero en el tratamiento y la rehabilitación de los pacientes con el objetivo de trabajar junto con familiares y los distintos profesionales sanitarios y dar indicaciones básicas que mejoren la calidad de vida de los pacientes. “Es un proyecto multidisciplinar que cuenta con profesionales de Rehabilitación y Logopedia, Enfermería y Auxiliares, Neurología, Otorrinolaringología y Medicina Interna”, explica Gonzalo Campo, coordinador de Enfermería del Hospital. En lo que llevamos de año, el Hospital de Manises ha tratado a más de 620 pacientes con esta patología.

Según el profesional de enfermería, “esta patología es muy común en personas que permanecen hospitalizadas y que necesitan una alimentación y dieta especifica, así como una rehabilitación de la zona muscular. Prestar atención a estas cuestiones tanto dentro del hospital como en sus hogares es vital para favorecer una mejora de la calidad de vida”, explica.

Claves para una buena evolución

Myriam Rubio, que es logopeda del centro manisero, recuerda que “en este tipo de enfermedad en la que se ve afectado el sistema estomatognático es de vital importancia cuidar la dieta y practicar ejercicios de rehabilitación”. En cuanto a la dieta, los especialistas recomiendan comer alimentos blandos y fáciles de digerir o triturados. De esta manera, “la sensación de ahogo que sienten los pacientes a la hora de tragar es mucho menor”, cuenta Campo.

Entre los hábitos recomendados a la hora de la alimentación los profesionales coinciden en que el momento de la comida debe ser cuidado con especial interés. “Comer siempre sentado, beber líquidos a sorbos cortos y evitar las distracciones a la hora de ingerir los alimentos son algunas de las recomendaciones que hay que tener en cuenta con estos pacientes”, explica la logopeda, Myriam Rubio.

• Especialistas del Hospital de Manises han elaborado un catálogo con algunos consejos para cuidar la voz

• Se debe prescindir de elementos irritantes para la garganta como la tiza

• Se aconseja no recurrir a caramelos de menta, mentol o eucalipto que resecan mucho la garganta

En la mayoría de los casos no somos conscientes de que la voz tiene una capacidad limitada de uso y de que hablar mucho, mal, gritar o fumar, entre muchas otras cosas, pueden hacer que suframos alguna patología. Según un estudio realizado por la Sociedad Española de Otorrinolaringología sobre Patologías de la Voz, los maestros y profesores son el sector más vulnerable y, por lo tanto, uno de los que más trastornos sufren y más acuden a los especialistas médicos de la voz.

Por ello, en este mes, con el inicio del curso escolar, muchos profesores temen cómo afrontar las numerosas clases en las que tienen que conseguir ser escuchados, sin quedarse sin voz en el intento. Los profesionales de la Unidad de Voz del Hospital de Manises han preparado un decálogo con algunos consejos para que, tanto los maestros como el resto de la población, puedan seguirlos y evitar así la mayoría de los problemas que se producen en nuestra voz.

1. No hablar en ambientes ruidosos. Lo ideal es que el ambiente en clase sea lo menos ruidoso posible, pero, en el caso de que sea inevitable, se deben buscar otras soluciones. La doctora María Virginia Barrios, miembro de la Unidad de Voz del Hospital de Manises, propone por ejemplo, “articular más de lo habitual, hablar claro y lento y así se evita repetir. En cualquier caso, no se debería hablar en un ambiente donde se superen los 85 dBs”.
2. No fumar. El tabaco es un factor irritante para la laringe. El humo del tabaco reseca las cuerdas vocales lo que produce una inflamación de las mismas. Esta inflamación no permite que las cuerdas vocales se junten correctamente y esto hace que cada vez se irriten más. “El humo pasa entre las cuerdas vocales y predispone para que aparezcan lesiones como edemas o pólipos. Además, es la principal causa de cáncer de laringe”, aclara la doctora Barrios.
3. No chillar ni hablar gritando puesto que es un comportamiento de esfuerzo vocal. La doctora del Hospital de Manises explica que “sobre todo las personas que utilizan mucho la voz en el día a día, como los profesores, deben acomodar su uso a sus posibilidades reales para evitar esas situaciones”.
4. No hablar en exceso porque es un comportamiento de abuso vocal. Es cierto que en muchas ocasiones es inevitable ya que el docente debe dar muchas horas de clase seguidas. Sin embargo, es bueno tener unos dos o tres periodos de descanso de 15-20 minutos al día o limitar las llamadas telefónicas los días de trabajo. En general, se debe intentar no hablar más de cuatro horas seguidas, aunque en muchos casos sea misión imposible. Al igual que todos los demás músculos de la economía corporal, las cuerdas vocales son músculos que hay que entrenar y calentar para usarlas. Igualmente, al final de su uso profesional hay que realizar ejercicios para estirarlas y relajarlas.
5. Hidratarse correctamente. Los especialistas de la Unidad de Voz del Hospital de Manises advierten que “los profesores, debido al gran esfuerzo vocal que desempeñan, deben intentar beber más de dos litros de agua diarios para que la mucosa que recubre a las cuerdas vocales esté bien hidratada”. Por ejemplo, se pueden usar trucos para hacer como beber siempre que comamos o tener una botella a mano todo el día. “Además, al contrario de lo que se piensa, los caramelos de menta, mentol o eucalipto resecan muchos más la garganta, por lo que se deben evitar siempre que se pueda, ya que su efecto es totalmente contraproducente”, explica la doctora Barrios.
6. Descansar de forma adecuada. La fatiga corporal se refleja en la voz. Los docentes tienen que ser conscientes de que descansar es fundamental para obtener el máximo rendimiento de la voz. Se deben dormir al menos entre siete u ocho horas e ir descansado los días que se deba usar la voz.
7. Respirar bien antes de hablar. Se debe intentar respirar bien para hablar e intentar no hacerlo con el aire residual que nos queda, ya que esto provocará sensación de ahogo y supone un comportamiento de esfuerzo. Es recomendable conocer las distintas técnicas de respiración para reducir esfuerzos.
8. Evitar irritantes como el humo o el polvo. En este sentido, un elemento altamente nocivo para los profesores es la tiza. Aunque se ha utilizado desde hace años para la docencia, lo cierto es que es muy irritante para la garganta. Por ello es bueno que los profesores intenten usarla lo menos posible y que, si lo hacen, borren la pizarra con un trapo húmedo en vez de un borrador, por ejemplo. De esta forma se puede evitar que el polvillo que desprende sea inhalado.
9. No carraspear. El carraspeo supone un esfuerzo para las cuerdas vocales ya que es un movimiento fuerte y violento. Para poder evitarlo se puede tragar saliva o beber pequeños sorbos de agua.
10. Realizar controles periódicos de la voz. La doctora Barrios, explica que, “todos los profesionales que usen la voz para su trabajo deben ir de forma periódica al otorrinolaringólogo, foniatra o logopeda. De esta forma podrán mejorar sus capacidades vocales y someterse a un tratamiento en el caso de que detecten que una disfonía se mantiene más de 15 días sin que se deba a un catarro”.

Circuito rápido para profesionales de la voz

Las patologías relacionadas con la voz suponen una gran incomodidad para las personas que las padecen y es motivo de bajas laborales. El Hospital de Manises dispone de un Circuito Rápido integrada en la Unidad de Voz para profesionales que trabajan con la voz como maestros, músicos y periodistas con el objetivo de diagnosticar lo más pronto posible los síntomas y patologías que puedan tener y que les dificulta su labor diaria.

Formada por médicos otorrinolaringólogos, rehabilitadores o logopedas, este circuito mejora la calidad y rapidez de la atención a este tipo de pacientes, evitándole numerosas consultas al médico de familia o la prolongación de las bajas laborales que pueden ocasionar.

• La atención telefónica atiende desde el Hospital de Manises, los centros de salud de Quart de Poblet, Ribarroja y, desde ahora también en Manises, Mislata y Aldaia

• Desde su instalación, el sistema de atención telefónica ha atendido ya más de 281.770 llamadas      

• La mayoría de las llamadas entrantes son para pedir cita con el médico de Familia (38%) seguido de las citas previas para vacunación de gripe y Covid-19 (5.87%) y para pedir información sobre citas (8.9%), Pediatría (6.16%) o Urgencias (4.45%)

La atención telefónica en los centros sanitarios ya forma parte estructural del sistema sanitario público de la Comunitat Valenciana. La elección entre las citas presenciales o telefónicas en función de las necesidades del paciente es una de las principales herencias que ha dejado la pandemia y que sigue vigente dos años después. Prueba de ello, son los resultados de la atención telefónica que presenta el Departamento de Salud de Manises que sigue ampliando su atención telefónica en Atención Primaria en los municipios de Mislata, Manises y Aldaia.

Las llamadas atendidas por esta área de salud, que asciende en la actualidad a más de 281.770, las atiende un Call Center propio, instalado al principio de la pandemia y que se localiza tanto en el Hospital de Manises como en el centro de salud de las localidades de Quart de Poblet, Ribarroja, y recientemente desde Mislata, Manises y Aldaia. Además, este servicio cuenta con personal propio, pero también con profesionales de cada centro de salud ubicados en cada uno de sus centros. Todos ellos cuentan con información y acceso a la estructura de agendas y particularidades de cada centro.

Este servicio está integrado por personal de Admisión de los propios centros de salud de las poblaciones que atienden, como con personal del Hospital que atienden cuando todos los teléfonos del centro sanitario ya están ocupados.

“Cuando instalamos este centro de llamadas teníamos como objetivo responder en tiempo y forma a las necesidades sanitarias de la población en las circunstancias tan adversas en las que nació el proyecto. En la actualidad los resultados avalan que hemos alcanzado ese objetivo y que, por lo tanto, es un servicio que ha venido para quedarse”, ha explicado el gerente del Departamento de Salud de Manises, el Dr. Ricardo Trujillo.

Además, los datos de estos primeros dos años de funcionamiento muestran cómo una fórmula centralizada de atención e información al paciente agiliza la respuesta sanitaria a la población. Así, los operadores agendan nuevas citas para consultas de médico de Familia (41.38%) seguido de las citas previas para vacunación de gripe y Covid-19 (5.87%) y para pedir información sobre citas (8.9%), Pediatría (6.16%) o Urgencias (4.45%). “La pandemia ha traído consigo un cambio en la manera de concebir la atención sanitaria y en el Departamento de Salud de Manises hemos sabido adaptarnos a ese cambio sin perder la calidad del servicio que ofrecemos a toda la población”, afirma el Dr. Trujillo.

• De entre los pacientes tratados por este servicio el 95% reciben atención fisioterapéutica, 30% psicológica y 11% son tratados por logopedia

• La Unidad de Medicina de la Música y las Artes Escénicas es un centro único en la red de hospitales públicos de la Generalitat Valenciana

• El centro sanitario ha acogido las II Jornada Multidisciplinar Para las Artes Escénicas donde los profesionales de diferentes áreas han abordado las problemáticas de salud relacionadas con las disciplinas artísticas

• Los sanitarios de Manises han expuesto la importancia del diagnóstico y abordaje terapéutico específico de patologías principales que afectan a este colectivo

El Hospital de Manises ha acogido II Jornada Multidisciplinar Para las Artes Escénicas en la que casi dos decenas de profesionales de distintos ámbitos se han reunido en torno a las problemáticas de salud relacionadas con las disciplinas artísticas. Este congreso ha sido organizado por la Asociación Multidisciplinar Para las Artes Escénicas (AMPAE) junto con la Unidad de la Música y las Artes Escénicas del Hospital de Manises.

Durante la jornada, lgos profesionales sanitarios de Manises especializados en logopedia, psicología y fisioterapia han expuesto la importancia del diagnóstico y abordaje terapéutico específico de patologías principales que afectan a este colectivo. “Es importante que los profesionales de la música y las artes escénicas tomen conciencia de la importancia que tiene pedir ayuda a los profesionales sanitarios antes de que la patología que padezcan ya sea psicológica, a nivel vocal o corporal, se haga crónica”, explica Ricardo García Sáez, Coordinador de la Unidad.

Una Unidad única en la Comunidad Valenciana

Y es que la Unidad de Medicina de la Música y las Artes Escénicas es un centro único en la red de hospitales públicos de la Generalitat Valenciana en la que un equipo especializado en medicina de la música trabaja por responder a las necesidades sanitarias más comunes entre los artistas para ofrecerles una solución especialmente adaptada a las demandas de su sector profesional.

Gracias a la Unidad, el centro ha sido capaz de ofrecer sesiones de diagnóstico, prevención y tratamiento a más de 730 usuarios que ya han pasado por el servicio desde 2018, cuando se puso en marcha. En la primera fase de diagnóstico y valoración médica se realizan pruebas físicas exploratorias, además de estudiar la nutrición y la psicología del paciente, proporcionándole pautas de reeducación postural, ergonomía y control de las emociones.

De entre los pacientes tratados por este servicio, el 95% reciben atención fisioterapéutica, 30% psicológica y 11% son tratados por logopedia. Según los profesionales. Según los profesionales de la Unidad, “nos encontramos con patologías variadas que afectan a nivel psicológico con miedos escénicos o ansiedad derivada de las actuaciones; dolencias a nivel físico que vienen sobre todo por una falta de calentamiento previo o malas posturas a la hora de ensayar durante horas seguidas; y afecciones vocales sobre todo en pacientes que emplean su voz profesionalmente como cantantes o actores y actrices”.

Actualmente, la unidad cuenta con un equipo multidisciplinar de profesionales procedentes de distintos departamentos del Hospital, entre los que se encuentran médicos rehabilitadores, traumatólogos, dermatólogos, neurólogos, psicólogos, otorrinolaringólogos, alergólogos, logopedas o fisioterapeutas.