En el acceso principal de urgencias se encuentra el área de Admisión. A su llegada al servicio debe acudir al mostrador y presentar su SIP y sus datos. En ese momento el personal le entregará una pulsera de identificación con un código. Fíjese en él porque ese será el código que utilicen para avisarle a través del monitor de la sala de espera. También le proporcionarán un ticket con un número. Entrégueselo a su familiar. Sirve para que él pueda estar informado mientras le están atendiendo a usted a través de los puntos de información a familiares, unas pantallas dispuestas en la sala de espera.

Una vez identificado, pasará al área de triaje para una primera valoración que establecerá su nivel de gravedad.

Se trata de un espacio amplio especialmente centrado en la atención a pacientes de nivel III, esto es, situaciones urgentes, de riesgo potencial, que requieren múltiples exploraciones diagnósticas y/o terapéuticas en pacientes con constantes vitales estables. Para garantizar el óptimo funcionamiento del servicio, estos pacientes podrán acceder a esta área acompañados por un único familiar, de manera que, en caso de que existieran otros acompañantes estos deberán permanecer en la sala de espera correspondiente pudiendo recibir información adicional sobre su familiar a través de las pantallas de información a familiares.

Dentro del área se dispone de los siguientes espacios de atención:

• Consultas Generales
• Sala de Curas y Yesos
• Sala de espera de Radiología para pacientes que están siendo atendidos, sin gravedad y están pendientes de la realización de pruebas radiológicas
• Unidad de Cuidados Intermedios. Es una zona para la vigilancia de pacientes con procesos agudos en los que se prevé una resolución en un corto periodo de tiempo. Se trata por tanto de un espacio diáfano, en el que los enfermos se ubican en sillones reclinables, con sillas específicas para los acompañantes.

Es una zona especialmente pensada para la vigilancia, monitorización y tratamiento médico de pacientes que sufren procesos agudos que, por su complejidad diagnóstica y terapéutica, precisan un nivel asistencial por encima del de otras áreas de Urgencias. No se trata de una unidad de ingreso, pues está pensada para que la estancia máxima del paciente no supere las 24 horas. El objetivo en esta zona es múltiple:

Estabilizar a los pacientes agudos inestables o semicríticos

• Control de pacientes que requieren vigilancia periódica y encamamiento, pendientes de diagnóstico o a la espera de la recepción de resultados o de evolución clínica para su destino definitivo a alta domiciliaria, ingreso en planta, ingreso en UCI o ingreso en unidad de observación de Urgencias.
• Ingreso de aquellas patologías que se prevé serán resueltas en menos de 24 horas
• Estudio del dolor torácico de riesgo intermedio
• Pacientes que requieran aislamiento
• Pacientes agitados que requieran contención mecánica
• Pacientes terminales con previsión de óbito inminente que impida su traslado a sala

Todos estos objetivos determinan la distribución interna de esta área dividida en tres diferentes espacios:

Unidad de Cuidados Intermedios. Con cuatro habitaciones individuales donde el paciente puede permanecer cómodamente acompañado por su familiar, siempre bajo una vigilancia constante del servicio de urgencias.

Unidad de Semicríticos. Ocupa la parte central de esta área y permite un control directo del personal al estar las camas de estos pacientes dispuestas físicamente en torno al punto de vigilancia médica, de manera similar a lo que ocurre en una UCI. Dentro de este espacio se encuentra también la Unidad de dolor torácico.

Unidad de Observación. Se trata de un área amplia divida en pequeñas estancias individuales para garantizar la privacidad del paciente. En esta área se encuentra también la Unidad de muerte digna, para pacientes terminales que debido a su estado no pueden ser trasladados.

Apenas un par de metros separan la puerta de acceso de las ambulancias que llegan a Urgencias del Área de Vitales del Hospital de Manises, una ubicación estratégica puesto que en este tipo de pacientes el tiempo es fundamental. Y es que este espacio está pensado para la atención inmediata de las emergencias. Esto justifica el alto nivel de equipamiento en cuanto a tecnología y a personal especialmente pensado para atender a pacientes con un nivel de prioridad I, esto es, aquellos que requieren resucitación con riesgo vital inmediato.

Desde el área de Vitales del Hospital de Manises se atiende a pacientes con Parada Cardiorrespiratoria (PCR), politraumatizados y heridos graves. Para ello, el servicio dispone de dos boxes uno destinado a urgencias de adulto y otro dotado con un equipamiento especialmente pensado para atender urgencias vitales en niños.

El personal encargado de la atención en los boxes de vitales está bien identificado, de manera que cuando se produce una situación de este tipo es activado, trabajando con total coordinación con el SAMU, que también tiene su base frente al Servicio de Urgencias del Hospital de Manises.